تغذية مرضى الدرن

تشير احصائيات منظمة الصحة العالمية إلى أن ثلث سكان العالم مصابون بمرض الدرن. ومن الأعراض العامة لهذا المرض فقد الشهية، نقص الوزن، ارتفاع درجة الحرارة، التعرق الليلي، الهزال والضعف العام.
توجد عوامل كثيرة تساعد على انتشار المرض لكن من أهمها وأسهلها علاجاً هو سوء التغذية، فنجد أن الأشخاص سيئي التغذية تكون مناعة أجسامهم ضعيفة لا تقوى على مقاومة المرض ولا حتى حصره في مكان العدوى بينما الأشخاص الذين تكون تغذيتهم جيدة ومتزنة ومحتوية على جميع العناصر غذائية فإنهم على الأقل يستطيعون حصر هذا العدوى لأن جهاز المناعة لديهم قوي.
يعتبر الأطفال المصابين بالدرن الأكثر احتياجاً للدعم الغذائي من غيرهم لأنهم يعتبرون في مرحلة نمو قد تتأثر بسبب هذا المرض إذا لم يتم دعمهم بالعناصر الغذائية الملائمة والمتزنة في مرحلة مبكرة من المرض وفقاً لاحتياجهم اليومي، والذي يحافظ على معدل نمو مناسب قدر المستطاع.
في المرحلة الحادة من المرض فإن الجسم يعمل على مقاومة العدوى وذلك بزيادة عمليات التمثيل الغذائي مما يجبر الجسم على زيادة الطاقة المستهلكة وبالتالي استهلاك البروتين الموجود في الجسم خاصة في العضلات وهذا ما يجعل المريض يصاب بالهزال وفقد الوزن والشهية، وغالباً ما يكون لدى هؤلاء المرضى انخفاض في مستوى الحديد والزنك والسيلينيوم في الدم، وأيضاً نقص في فيتامين د، أ، ج.
علاوة على ذلك فإن تفاعل العناصر الغذائية مع دواء أيزونيازيد Isoniazid المضاد للدرن يؤدي إلى نقص فيتامين ب 6لدى هؤلاء المرضى.
الارشادات الغذائية التي يتعين على المريض اتباعها أثناء فترة المرض:
@ ان مرضى الدرن غالباً ما تكون كمية الغذاء أو الطعام المتناولة خلال اليوم الواحد أقل من احتياج الجسم، نتيجة لفقد الشهية وازدياد خطورة سوء التغذية، لذا فإنني أنصحهم بتناول ما بين 6إلى 8وجبات صغيرة وشاملة على كل المجموعات الغذائية (كمجموعة اللحوم والحليب والخضار والفواكه والنشويات) بدلاً من ثلاثة وجبات كبيرة.
@ الوجبات يجب أن تكون عالية الطاقة (عالية السعرات الحرارية) والبروتين في المرحلة الحادة من المرض وأن تكون ذات منظر وطعم يفتح الشهية.
@ تناول المصادر الغنية بالبروتين مثل اللحوم الحمراء والدواجن والسمك والحليب ومشتقاته والبيض وغيرها.
@ أما عن كيفية زيادة السعرات الحرارية في الطعام فهناك عدة طرق منها: اضافة زيت الزيتون على السلطة أو اللبنة أو الزعتر أو الخضار المطبوخة، استخدام الزبدة في طهي المعكرونة والأرز والبطاطس، إذابة العسل بالحليب وشربه.
@ تناول لا يقل عن ثلاثة أكواب من الحليب المبستر أو اللبن أو الزبادي يومياً حتى يمد المريض بالكالسيوم وفيتامين د وأيضاً تعريض المريض لأشعة الشمس بمعدل ربع ساعة يومياً تمده باحتياجه من فيتامين د.
@ يوجد مكملات غذائية عالية الطاقة والبروتين ومتزنة الفيتامينات والمعادن قد تؤخذ بين الوجبات تمد المريض باحتياجاته الغذائية ولكن يوصي بأن تكون تحت إشراف اختصاصي تغذية علاجية.
@ قد يحتاج المريض إلى تناول المصادر الغنية بفيتامين ب 6إذا تناول عقار ايزونيازيد Isoniazid مثل الكبد 5وحبوب القمح والبقوليات والبطاطس والمنتجات الحيوانية وغيرها.
@ شرب ما بين 6إلى 8أكواب يومياً من الماء نتيجة لما يفقده المريض من سوائل (من التعرق والسعال).
@ توفر الحمضيات والفواكه والخضراوات الطازجة مصادر غنية بفيتامين ج وفيتامين أ، ويعتبر الزنك مادة ضرورية للمحافظة على نظام مناعي قوي للجسم ومن المصادر الجيدة له الصدفيات المائية ولحم الهبر والزبادي وحبوب الإفطار والخبز المعزز به