هبوط القلب عند الأطفال

يعد هبوط القلب من المشاكل التي تأرق الكثيرين خصوصًا لدى الأطفال، هبوط القلب من المشاكل التي
تحدث نتيجة فشل في وظائف القلب عبارة حالة عدم قدرة القلب على ضخ الدم الكافي للجسم وأعضاء
لإمدادها بالأوكسجين و القيام بالعمليات الحيوية يكون اسبابة خلل بضربات القلب و امراض الرئة
و زيادة ضغط الدم على الرئة و فقر الدم و يترتب على ذلك مشاكل بالقلب في كلًا من الجهة اليمنى
و اليسرى ، الجهة اليمنى التي تعمل على استقبال الدم غير المؤكسد (النقي ،قليل الاوكسجين ) من
الجسم و تنقله إلى الأوردة و الشرايين في حالة عدم قدرة البطين الأيمن على ضخ الدم يبدأ الدم بالتجمع
داخل الأوردة و تبدأ السوائل بالتجمع داخل الأغشية المختلفة و تصبح اعضاء الجسم الحيوية منتفخة
كالكبد و الكلى و الرئة و تظهر الأعراض في صورة انتفاخ حول العين و القدم و اليدين و البطن، الجهة
اليسرى من القلب هي التي تستقيل الدم المؤكسد ( المحمل بالأوكسجين) من الرئة و تبدأ بضخة
للجسم كله عبر الشريان الأبهر ثم باقي الشرايين في حالة ضعف الجهة اليسرى عن اداء عملها على ضخ
الدم فإن الدم يتجمع داخل الرئة لذلك يصبح تنفس الطفل اصعب لا يستطيع التنفس بسبب احتقان
الرئة وتدهور قدرتها الوظيفية في اكسدة الدم لدفعة لتغذية اعضاء الجسم الحيوية.

اسباب هبوط القلب عند الطفل :
من اكثر اسباب حدوث هبوط القلب لدى الطفل هو العيوب الخلقية التي يولد الطفل بها و هي متنوعة
مثل ثقف داخل الحجاب الحاجز أو فتحة كبيرة في الأذينين و البطينين او وجود قناة شريانية مفتوحة بين
كلًا من الشريان الأبهر والشريان الرئوي بالذات عند الاطفال حديثي الولادة يحدث ضمور بالجهة
اليسرى من القلب (البطين الأيسر) يسبب هبوط حاد بعمل القلب و يحتاج الطفل إلى العمليات الجراحية
و الأدوية، لا يعرف إلى الآن ما سبب التشوهات الخلقية التي تحدث للطفل في الاغلب تكون نتيجة
لتناول الأم لأدوية اثناء فترة الحمل أو اصابتها بالضغط العصبي و المشاكل النفسية او الاصابة بداء
السكري الذي يسبب خلل في الكروموسومات مما يزيد من التشوهات الخلقية عند الطفل مع الميلاد.

و السبب الأخر يكون بسبب عدد من الأمراض المكتسبة كالتهاب عضلة القلب Myocarditis
بسبب اصابة الطفل بعدوى فيروسية تصيب عضلة القلب مما تؤدي إلى توسيع البطين الأيسر مما يتسبب
في ضعف انقباض عضلات القلب حيث يشعر الطفل حينها بصعوبة التنفس و عدم القدرة على الرضاعة
بصورة طبيعية و يزيد من التعرق، أو بسبب التهاب صمامات القلب بسبب نفس العدوى مما يسبب
تدهور وظيفة عضلة القلب والتيبب بعفها نسبة كبيرة من الأطفال المصابون ذلك تتحسن صحتهم مع
الوقت و ترجع عضلة القلب لوضعها الطبيعي ولكن مع العلاج المناسب و المتابعة الدقيقة.

الحمى الروماتيزمية من خمسة أعوام إلى 15 عام بسبب التهاب اللوزتين تؤثر على صمامات القلب
الصمام الميترالي حيث يحدث ما يعرف بالارتجاع الصمامي الذي يؤثر على عضلة القلب و يوسع الأذين
و البطين الايسر و يعالج بالمضادات الحيوية و اهمها البنسلين ، هناك ايضًا مرض كاواساكي هو احد
الامراض التي تؤثر على القلب و اسبابه غير معروفة تعالج بقسطرة القلب و هناك الامراض الوراثية
والأمراض الايضية كارتفاع هرمون الغدة الدرقية وفقر الدم الشديد و ارتفاع ضغط الدم الرئوي
وسرعة دقات القلب و بطء ضربات القلب عن الحد الطبيعي .

أعراض هبوط القلب عند الطفل:
صعوبة التغذية و صعوبة الإرضاع أو حتى الشرب أكثر من المعتاد.
فقدان الشهية والتقيؤ الشديد.
كثرة النوم و سرعة التعب عند الرضاعة .
عدم زيادة وزن الطفل .
التعب السريع .
قلة النشاط و الخمول و عدم الحركة .
من الاعراض الجسمية ضعف التنفس و التعرق و تغير لون الجلد للون الرمادي و زيادة زرقة اليد و
القدم و انتفاخ البطن و قلة التبول و الحكة الشديدة وبرودة الأطراف . يتم التعرف على المرض بعد
الفحص السريري و الفحوصات الطبية كالأشعة السينية و تخطيط القلب الكهربائي و فحص الدوبلر
و يكون العلاج اما بالتدخل الجراحي أو الأدوية كمدرات البول والديجوكسين و الأدوية الموسعة
للشرايين أو العلاج التدخلي كالقسطرة ..