الدرس الثالث دورة الاسعافات الاولية<<الجروح والنزيف
اليوم سوف نتحدث عن الاسعافات في حالة الجروح والنزيف
وطبعا دائما ما تصادفنا حوادث الجروح
وخصوصا مع الاطفال
يدور الدم في الأوعية الدموية, وهي: (الشرايين, الأوردة, الشعيرات الدموية).
عندما تصاب الأوعية الدموية بأدوات أو أجسام حادة يحدث انقطاعًا فيها ويحصل النزيف,
وعندها تتنشط عدة عمليات لوقف النزيف, مثل: تقبض الأوعية, وتشكل خثرة (جلطة) دموية.
وطبعا هنالك انواع من الجروح
منها ايضا البسيطة كالجروح اللتي تصادفنا في المطبخ
او سقوط الطفل وجرحه
ما عليك سوى مسح المنظقة المصابة ثم تطهيرها بمعقم
واستعمال اللاصق
ولكن ان شعرتي انه عميق يرجى المسارعة لاقرب طبيب
*قد يكون قليلا لدرجة لا تحتاج إلى علاج وقد يكون كثيرا يحتاج إلى تغريز.
*قد يكون النزيف من الشريان (دم أحمر فاتح) وقد يكون من الوريد (دم أحمر داكن).
*ماهى أسباب النزيف؟
1) أمراض الدم مثل نقص عوامل التجلط.
2) الجروح والإصابات.
3) أثناء أو بعد العمليات الجراحية.
4) الاستخدام المستمر لبعض الأدوية التى تؤدى إلى سيولة الدم مثل الأسبرين.
* النـزيف الشديد:
النزيف يمكن أن يكون محزنًا ومؤلمًا, فقد تحدث الصدمة,
مثل: (تغير مستوى الوعي, الشحوب, سرعة التنفس, التعرق البارد),
وإذا لم يتوقف النزيف فإن قلب المريض سيتوقف، كما إن النزيف في الوجه
والعنق قد يمنع دخول الهواء, و يؤثر على التنفس.
* أنــواع النـزيـف:
(يصنف النزيف حسب نوع الوعاء الدموي المصاب)
1) النزف الشرياني:
الشرايين تحمل الدم الأحمر فاتح اللون, والغني بالأكسجين تحت ضغط من القلب,
ففي النزف الشرياني يندفع الدم بالوقت الذي ينقبض فيه القلب, فيكون النزيف نابضًا,
وإذا أصيب الشريان الكبير يمكن أن يقذف الدم عدة أقدام إلى الأعلى!.
2) النزف الوريدي:
الدم الوريدي قد أعطى الأكسجين للأنسجة, فهو بلون أحمر غامق,
وتحت ضغط أقل من الدم الشرياني, وهو غير نابض, فيمكن إيقافه بسهولة.
3) النزف الشعري:
غالبًا يحدث مع أي جرح, ويكون من الشعيرات الدموية و تحت الجلد, وداخل الأنسجة.
* أنـواع الجـروح:
(يمكن تصنيف الجروح إلى عدة أشكال, اعتمادًا على نوع الجرح المسبب,
أو الطريقة التي حصل بها, وشكل الجرح, وكل من هذه الأنواع يحمل خطرًا خاصًا, مثل إصابة الأنسجة والتلوث)
1) الكدمة:
سببها رض بأداة غير حادة, يؤدي إلى تمزق الأوعية الشعرية الصغيرة, والنزف تحت الجلد.
2) السحجة:
جرح سطحي يقتلع فيه جزءًا من الجلد, تاركًا منطقة ناعمة ومحتقنة ومحمرة.
3) الجرح الممزق:
القوة المسببة تؤدي لتمزق وتهتك بالجلد, ونزفه أقل شدة, لكن هناك إصابة أشد للأنسجة.
4) الجرح الجراحي:
ينتج عن استعمال أداة حادة بشكل مستقيم.
5) الجرح النافذ:
ينجم عن إبرة أو أداة رفيعة, ويحمل خطر التلوث.
6) الجرح الطاعن:
ينجم عن أداة حادة طويلة, وهي خطرة وتصيب أعضاء حيوية في الجسم,
كالقلب والرئتين والكبد.
7) الجرح الناري:
وينجم عن الطلق الناري وعن الأسلحة النارية الفردية,
وتكون له فتحة دخول منتظمة وحوافها محروقة, وفتحة خروج واسعة ومشرشرة الحواف.
* التدابير الإسعافية الأولية للجرح والنزيف:
(إذا لم يوجد أي جسم غريب ضمن الجرح)
o0o لتكن أهدافك:
- وقف النزيف.
- منع حدوث الصدمة.
- منع تلوث الجرح.
- نقل المصاب بسرعة إلى المستشفى, بالاتصال على إسعاف
o0o مــاذا تفعـــل؟
1- قم بغسل يديك بالماء والصابون
البس قفازات ذات الاستعمال للمرة الواحدة -إذا توفرت-،
أزل وقص الملابس حسب الضرورة, لتكشف الجرح بشكل جيد.
2- اضغط مباشرة على الجرح بأصابعك أو راحة يدك,
ويفضل أن يكون فوقضماد معقم أو قطعة قماش نظيفة,
ولا تضيع الوقت في البحث عن الضماد, وبعد ذلك يمكن للمصاب أن يضغط بنفسه فوق الجرح.
3- ارفع الطرف المصاب بالجرح فوق
وامسك الطرف بلطف شديد إذا توقعت وجود كسر مرافق.
4- ساعد المصاب ليستلقي على بطانية -إذا توفرت- لتحميه من البرد إذا توقعت حدوث الصدمة,
وارفع ساقي المصاب إلى مستوى أعلى من قلبه.
5- اربط الضماد برباط مشدود كفاية لتأمين الضغط على الجرح,
ولا تشده كثيرًا بحيث يمنع الدورة الدموية للمنطقة التي بعده,
وإذا استمر النزيف ضع ضمادًا آخر فوق
وتأكد من إن الضغط مطبق فوق نقطة النزف مباشرة.
6- نقاط الضغط:
إذا استمر النزيف مع التدابير السابقة, يمكنك تطبيق الضغط براحه اليد على الشريان المغذي للطرف المصاب,
ففي نزيف الطرف العلوي اضغط على الوجه الداخلي للعضد,
وفي نزيف الطرف السفلي يمكن الضغط على الشريان الفخذي في المنطقة الأمامية الداخلية
لأعلى الفخذ وأسفل البطن (المنطقة المغبنية).
7- ثبت الجزء المصاب بوضعية مرتفعة بجبيرة أو رباط.
8- اطلب الإسعاف لتدبير ونقل المصاب بسرعة قصوى إلى المشفى,
وريثما يصل الإسعاف راقب المريض وافحص الضماد,
وتأكد من عدم وجود تسريب دموي, وكذلك افحص الدورة الدموية بعد منطقة الرباط.
• تحــــذير هــام:
- لا تسمح للمصاب بالأكل أو التدخين.
- إذا وجد جسم غريب ضمن الجرح,
مثل: (سكين, قطعة معدنية أو خشبية ... )
نقوم بالضغط والضماد على جانبي الجسم الغريب,
وعدم الضغط فوقه مباشرة, ومحاولة إخراجه من الجرح
حتى لا نزيد إصابة الوعاء الدموي أو الأعصاب والأنسجة,
لأن ذلك سوف يتم في المشفى ضمن غرفة العمليات لتوفر جميع الظروف المناسبة.
يتبع
رد مع اقتباس
مواقع النشر