المرحلة الأولى


تنقسم إلى جزئين :الجزء الأول :


غالبا ما يستمر من ساعتين إلى ست ساعات ومن الممكن أن يستغرق عدة أيام في حالة الولادة الأولى .

اتساع عنق الرحم :

يتسع إلى ثلاثة سنتيمترات

الفاصل بين الانقباضات:

من خمسة إلى عشرين دقيقة وقد تكون غير منتظمة

مدة الانقباض :

من ثلاثين إلى خمس وأربعين ثانية

ما سوف تشعرين به :



آلام في الظهر سواء كانت مستمرة أو متقطعة
قد يكون هناك إفرازات دموية بسيطة
قد تصابين بعسر هضم
قد يحدث تمزق للأغشية وقد يتأخر لما بعد ذلك


ما يمكنك عمله :

الاسترخاء
التبول بشكل مستمر لتفريغ المثانة
في حال لتمزق الأغشية يجب الذهاب إلى المستشفى فوراً


الجزء الثاني :



غالباً ما يستمر من ساعتين إلى اثني عشر ساعة

اتساع عنق الرحم :

يتسع إلى عشرة سنتيمترات

الفاصل ين الانقباضات :

من دقيقة إلى خمس دقائق

مدة الانقباض :
من ثلاثين إلى تسعين ثانية

ما سوف تشعرين به :


آلام متزايدة في الظهر قد تجعلك غير قادرة على الكلام .
تعب في الساقين وإجهاد .
قد تزيد الإفرازات الدموية
ثقل وضغط شديد على مؤخرة الظهر أو المقعدة .


ما يمكنك عمله :

الذهاب للمستشفى
الاسترخاء والتنفس بهدوء
إذا شعرت بالحاجة إلى مسكن فلا تترددي في إعلام الفريق الطبي .
قاومي الرغبة في الدفع


المرحلة الثانية :



طول المرحلة :

غالباً ما تتم هذه المرحلة خلال ساعة لكن قد تتم في عشر دقائق وقد تستمر إلى ثلاث ساعات في حالة وجود إبرة الظهر .

الفاصل بين الانقباضات :
من دقيقة إلى خمس دقائق

مدة الانقباض :
من ستين إلى تسعين ثانية

ما سوف تشعرين به :

رغبة شديد في الدفع
الشعور برغبة في التبرز
ألم و حرقان عند خروج الرأس ثم ستشعرين بالبلل واللزوجة


ما يمكنك عمله :
لا تدفعي حتى يطلب منك الطبيب ذلك
احتفظي بالهواء داخل رئتيك ثم ادفعي بكل قوتك دفعة قوية وطويلة لكما بذلت جهداً أكبر في الدفع سرعت بخروج الطفل .
حاولي الراحة بين الانقباضات حتى يكون عندك طاقة للدفع .
حاولي الاسترخاء فالتوتر والشد يعيقان الدفع .



المرحلة الثالثة



بعد خروج الطفل سوف تشعرين بانقباض شديد في الرحم وخروج بعض الدم ويلاحظ زيادة في طول الحبل السري مما يدل على خروج المشيمة . اعلمي أنه :
غالبا ما يضطر الطبيب إلى القص لتوسيع المهبل حتى لا يحدث تمزق .
ربما يصف الطبيب لك علاج مقلص للرحم لمنع النزيف بعد الولادة .
في بعض الحالات يحتاج الطبيب إلى تنشيط الولادة بتمزيق الأغشية أو إعطائك طلق صناعي
قد يضطر الطبيب لإجراء عملية قيصرية عند حدوث أي خلل قد يؤثر سلبا على صحة الأم والطفل .
هناك أسباب تدعوا إلى تحريض الولادة (الطلق الصناعي)


تحريض الولادة


تحريض الولادة محاولة متعمدة لبدء المخاض بواسطة وسائل اصطناعية . وتفضل معظم النساء دخول مرحلة المخاض بشكل طبيعي .


الأسباب التي تدفع تحريض الولادة


يحمل حث الولادة بعض المخاطر ، لذا يجب أن ينصح به للأسباب الطبية التالية فقط :
خطي الطفل موعد ولادته بأكثر من أسبوع
ارتفاع ضغط الدم .

وسوف يكون قرار تحريض الولادة وقفا على خطورة الحالة ومستوى البروتينات في البول ومدى نمو الطفل .


أن داء السكري لدى الأم قد يعرض الجنين للخطر في أواخر الحمل

. وسوف يؤدي إلى ولادة طفل أكبر حجما ، لذا قد تنصح لأم بتحريض الولادة أو الخضوع لعملية قيصرية .
عندما يتمزق كيس الماء قبل أوانه


سوابق من الولادات الفاشلة – أي ولادة جنين ميت ، أو طفل يعاني من حاله انفصال المشيمة.


وسائل تحريض الولادة


إدخال تحاميل مهبلية محتوية على هرمون يلين عنق الرحم في المهبل .
تعطين هرمونا يجعل الرحم يتقلص ، ويمرر الهرمون من حقنة في ذراع .
إنزال الماء إذا لم يبدأ المخاض في غضون 8 الى 12 ساعة يعتمد الطبيب إلى ثقب كيس الماء المحيط بالطفل.