من الأحداث المعتادة المصاحبة للحمل تأثر الجهاز المناعي لجسم المرأة سلبيًّا خلال فترة الحمل، ما يعني جعلها أكثر عرضة للإصابة بأنواع من العدوى الفيروسية والبكتيرية، ما يجعلها تبعًا لذلك أكثر عرضة لاستعمال أنواع مختلفة من العلاجات الدوائية، وعلى رأسها المسكنات وخافضات الحرارة والمضادات الحيوية.

في معظم الأحوال، يتحرى الأطباء الدقة في تشخيص وعلاج المرأة في أثناء فترة الحمل عند إصابتها بأي أعراض مرضية مثل البرد أو ارتفاع درجة الحرارة، ويتطلب وصف الطبيب لمضاد حيوي كعلاج معرفة يقينية بأمان استعمال هذا العلاج خلال تلك الفترة.



المضادات الحيوية هي أدوية تستعمل في حالات الإصابة بعدوى بكتيرية، وقد صنفت منظمة الغذاء والدواء الأمريكية المضادات الحيوية تبعًا لدرجة الأمان في استعمالها خلال فترة الحمل إلى 4 أقسام "أ" و"ب" و"ج" و"د"، وذكرت أن المضادات الحيوية الواقعة في قسمي "أ" و"ب" مضادات حيوية آمنة للاستعمال خلال فترة الحمل مع وجود بعض الاستثناءات.

متى يجب استعمال المضادات الحيوية في أثناء الحمل؟
هناك بعض القواعد الإرشادية التي يجب اتباعها قبل وصف المضادات الحيوية كعلاج للمرأة الحامل، وهذه القواعد هي:

إذا لم يوجد علاج آخر فعال لعلاج المرض.

تجنُب وصف المضادات الحيوية للعلاج في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل بقدر المستطاع.

الاختيار من بين المضادات الحيوية المصنفة كمضادات حيوية آمنة للاستعمال خلال فترة الحمل.

استعمال المضاد الحيوي في أقل جرعة فعالة ممكنة.

التنبيه على المريضة بعدم استعمال علاجات أخرى دون استشارة الطبيب.



الأمراض التي تستدعي استخدام المضادات الحيوية في فترة الحمل:
أشهر هذه الأمراض تتضمن التهابات مجرى البول، والتهابات الفم، والتهابات الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي العلوي والسفلي، والتهابات الجلد.

المضادات الحيوية الآمنة خلال فترة الحمل:
تشمل المضادات الحيوية الواقعة في قسمي "أ" و"ب" حسب تصنيف منظمة الغذاء والدواء الأمريكية، نذكر منها:

الأمبيسلين

الكلينداميسين

الإريثرومايسين

البنسلين

الأمبيسسلين/ سالبكتام

سيفترايكسون

سيفيكسيم

سيفوتيتان

سيفازولين

سيفوكسيتين

في جميع الأحوال، يعتمد استجابة جسم المرأة لتأثير المضادات الحيوية على التشخيص السليم للمرض.



أشهر المضادات الحيوية الممنوعة خلال فترة الحمل؟
لعل التيتراسيكلين يعد من أشهر المضادات الحيوية الممنوع استخدامها في فترة الحمل، حيث يؤثر على اكتساب أسنان الطفل للون الأبيض في فترة تكونها، ويعد استعمال التيتراسيكلين بعد الأسبوع الخامس عشر من الحمل ممنوعًا تمامًا.

قائمة المضادات الحيوية التي يتجنب معظم الأطباء وصفها كعلاج في فترة الحمل تشمل أيضًا عائلة الكينولونز.

مضاعفات محتملة لاستعمال المضادات الحيوية في الثلاثة أشهر الأولى:
استعمال المضادات الحيوية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل يحمل خطر حدوث الإجهاض حتى مع أكثر المضادات الحيوية شيوعًا وأمانًا مثل البنسلين، ولكن بالطبع بدرجات متفاوتة. نسبة حدوث حالات الإجهاض بين حالات الحمل ككل تصل إلى نحو 7%، وتزداد هذه النسبة بين النساء الحوامل اللاتي يستعملن المضادات الحيوية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل لتصل النسبة إلى نحو 10%.

في النهاية عزيزتي، تذكري جيدًا أن استعمالك لأي دواء خلال فترة الحمل يجب أن يكون بناءً على تشخيص دقيق من طبيبك المعالج أو من طبيب متخصص في شكواكِ المرضية، وأن تناول الأدوية خلال فترة الحمل وخصوصًا المضادات الحيوية دون الرجوع إلى الطبيب قد يحمل أخطارًا حقيقية لصحتك وصحة طفلك، وخصوصًا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.